第二代试管婴儿技术，即卵胞浆内单精子显微注射技术，是专门针对男性严重不育因素的重要解决方案。其完整流程是一个严谨、有序的医疗过程，通常需要持续两到三个月，甚至更长时间。全部流程可以清晰地划分为以下几个核心阶段，每个环节都至关重要。
第一阶段：全面的术前检查与方案制定
这是治疗的奠基步骤。夫妻双方需要前往生殖医学中心进行系统性的身体检查。女方检查通常安排在月经期和非月经期两次进行，项目包括评估卵巢功能的AMH、激素六项和基础卵泡计数，检查子宫状况的超声，以及传染病筛查等。男方则需完成精液常规及形态学分析、精子DNA碎片率检测及血液检查。所有结果出具后，医生会综合评估情况，明确二代试管的适应症，并与夫妇沟通，制定专属的治疗方案，同时签署相关知情同意书。
第二阶段：降调节与促排卵治疗
此阶段旨在通过药物刺激，让女性卵巢内有多颗卵泡同步发育成熟，而非自然周期中的单一卵泡。医生会根据个体情况选择不同的促排方案。部分患者可能需要先进行降调节，抑制自身内分泌轴，再开始使用促排卵药物；另一部分患者可能直接启动促排。促排药物多为注射用针剂，需每日注射，持续约10-14天。在此期间，患者需要频繁返院（约每2-3天一次）进行阴道B超和抽血监测，医生将根据卵泡生长速度和激素水平变化，动态调整药物剂量，以确保卵泡健康生长并确定最佳的取卵时机。
第三阶段：扳机注射、取卵与取精
当主导卵泡群直径达到成熟标准（通常为18-20毫米左右）时，医生会安排注射“夜针”，即人绒毛膜促性腺激素，以确保卵子最终成熟。夜针注射后约36小时，将进行经阴道超声引导下穿刺取卵手术。这是一个微创手术，通常在静脉麻醉下进行，患者不会感到痛苦，手术过程约15-20分钟。同日，男方需通过手淫方式采集精液样本。若取精困难或需进行睾丸/附睾穿刺取精，则会提前安排。
第四阶段：实验室关键操作：ICSI受精与胚胎培养
这是二代试管技术的核心环节。取出的卵子被转移到胚胎实验室进行培养。胚胎师不会像一代试管那样让精卵自然结合，而是在高倍显微镜下，从处理后的精液中优选一条形态和活力俱佳的精子，用极细的玻璃针管将其直接注入卵细胞质内，强制完成受精过程。成功受精的受精卵将在精心控制的培养箱中继续培养3至6天，发育成卵裂期胚胎或囊胚。
第五阶段：胚胎移植与黄体支持
医生会根据胚胎质量、女方子宫条件及身体状态，决定进行新鲜胚胎移植或将所有胚胎冷冻。移植手术本身无需麻醉，医生在腹部B超引导下，用一根非常柔软的导管将筛选出的最优胚胎轻轻放入子宫腔的理想位置。整个过程无痛且短暂。移植后，患者需要开始使用黄体酮药物（针剂、阴道栓剂或口服），以支持子宫内膜转化，为胚胎着床创造有利条件。
第六阶段：验孕与后续随访
胚胎移植后约12-14天，患者需返回医院抽血检测血清HCG水平以确定是否怀孕。若验孕成功，后续需继续黄体支持，并在移植后约一个月进行B超检查，确认是否为宫内临床妊娠及胎心搏动。若未孕，则与医生沟通分析原因，并商讨后续是利用冻存胚胎移植还是需要开启新的治疗周期。