48岁女性进行试管婴儿治疗，其成功率是一个需要极度坦诚面对的现实。根据全球生殖医学界的权威数据，48岁女性使用自身卵子进行试管婴儿，活产率（成功生下宝宝的概率）极低，通常低于5%，许多临床统计显示仅在1%-2%之间。
这个数字意味着，在100位尝试的48岁女性中，可能只有1到2位能够成功。这是一个基于严峻生理现实的统计结果。
成功率极低的根本原因
低成功率的根源在于卵子不可逆转的年龄性衰退：
- 卵子库存接近枯竭：卵巢中剩余的基础卵泡数量已微乎其微，即使使用大剂量促排卵药物，也常面临“无卵可取”或获卵数极少的困境。
- 卵子质量断崖式下跌：这是最核心的障碍。女性年龄达到48岁时，超过90%的卵子会发生染色体异常。这意味着即使形成胚胎，绝大多数胚胎也存在染色体问题，这类胚胎要么无法着床，要么在着床后发生早期流产。
简单来说，生理规律决定了48岁自卵试管的成功，需要依靠那不足10%的染色体正常卵子，这本质上是一个小概率事件。
如果坚持尝试：需要明确的策略与准备
如果您在了解极低成功率后，仍希望尝试，必须有清晰的策略和心态准备：
- 胚胎植入前遗传学检测（PGT-A）是必需步骤：其核心目的不是提高成功率，而是为了避免移植注定会失败的异常胚胎，防止无效移植和流产对身心的进一步伤害。
- 做好“多次取卵”的长期准备：很可能需要多个促排周期来积攒胚胎，再进行基因筛查。这是一个投入巨大（时间、金钱、情感）但回报极不确定的过程。
一个更可行的路径：捐卵试管婴儿
对于渴望生育的48岁女性，使用捐赠卵子的试管婴儿是成功概率最高的路径。
- 成功率对比：使用自身卵子，成功率<5%。使用捐卵，单次胚胎移植的活产率可大幅提升至50%以上。
- 原因：捐赠卵子来源于年轻女性，其染色体异常率极低。这样形成的胚胎是健康的，成功的主要决定因素就转移到了您的子宫容受性上，而48岁的子宫通常仍具备孕育能力。您同样可以经历完整的怀孕和分娩过程。
给您的最终建议
- 立即进行卵巢功能评估：首先通过AMH和基础卵泡计数（AFC）检查，客观了解您的“卵子库存”。如果结果提示功能已彻底衰竭，那么继续尝试自卵的意义就非常有限。
- 设定理性预期与底线：与家人商定好尝试的周期次数和财务预算。例如，尝试1-2个自卵周期后，若未获得健康胚胎，则理性考虑转向捐卵方案。
- 将母体安全置于首位：高龄妊娠对身体健康是巨大考验，必须在整个过程中接受严密的医疗监测。
总结而言，48岁使用自身卵子做试管的成功率极低。 最务实的做法是首先通过检查获得客观事实，然后直面现实，将“捐卵”作为一个成功率高得多的科学选项纳入严肃考量。这项决策远超医疗范畴，请您务必在掌握全部医学事实的基础上，与家人进行深入沟通后做出选择。