是的，从纯粹的医学事实角度讲，48岁使用自身卵子做试管婴儿，确实有成功的案例，但这属于极少数的小概率事件。
作为一名医生，我的职责不仅是告诉您存在这种可能性，更重要的是让您理解这背后需要同时满足的苛刻条件，以及您需要面对的严峻现实。
成功案例的存在与共性
我确实遇到过48岁成功的案例。这些极其幸运的案例通常具备一些共同的、且难以复制的特点：
- 案例情况：我曾有位患者，48岁，因失独后强烈希望再生育。她的AMH值在同龄人中出乎意料地尚可（约0.8 ng/mL），这为她提供了最基础的“资本”。我们采用了温和的微刺激方案，经历2个周期，共获得4枚卵子，最终养成1枚囊胚。经PGT-A筛查后，这枚胚胎恰好染色体正常。移植后，她成功怀孕，并最终足月分娩。
- 成功的关键因素： 远超同龄人的卵巢储备：这是最根本的前提。绝大多数48岁女性的AMH值已低至无法检测。 幸运获得染色体正常的胚胎：这是最大的运气成分。即便获得了卵子和胚胎，超过90%的胚胎会因染色体异常而被淘汰。 良好的子宫内环境与身体条件：能够承受住整个孕期的巨大负荷。
请您理解，这样的案例之所以被我们记住，正是因为它的罕见。 它更像是在生理规律严苛限制下的一个特例，而非可预期的结果。
您需要面对的普遍现实：极低的成功率
我们必须聚焦于普遍情况。根据全球数据，48岁女性通过自身卵子获得活产儿的成功率低于5%，许多统计显示仅在1%-2%之间。
这意味着，超过95%的尝试会以失败告终。 失败的形式包括：促排后无卵可用、受精失败、无胚胎养成、养成的胚胎经基因检测全部异常、移植后不着床、或早期流产。
更现实的路径：捐卵试管婴儿
对于绝大多数48岁的女性而言，使用捐赠的年轻卵子进行试管婴儿，是实现母亲梦想的唯一一条成功率高且可预期的路径。
- 成功率对比：自卵成功率<5%。使用捐卵，单次胚胎移植的活产率可大幅提升至50%以上。
- 原因：将最大的变量——卵子质量（染色体异常问题）——彻底解决。成功的关键转移到了您的子宫条件上，而48岁的子宫通常完全具备孕育能力。
给您的核心建议
- 立即进行卵巢功能评估：通过AMH和基础卵泡计数（AFC）这两项检查，您可以立刻得到最客观的答案。如果结果提示卵巢功能已衰竭，那么继续尝试自身卵子几乎等同于徒劳。
- 管理预期，设定清晰的底线：如果评估后仍有尝试价值，请与家人和医生商定好尝试的周期次数和财务预算。例如，尝试1-2个周期后，若数据显示希望渺茫（如无法获得健康胚胎），则应果断停止，考虑捐卵方案。
- 将身心健康置于最高位：高龄妊娠本身就是对身体的巨大考验，必须在外围医生（心内科、内分泌科等）的严密监护下进行。
总结而言，48岁自卵试管有成功者，但她是万里挑一的幸运儿。 最负责任的做法是：通过检查认清自身的客观条件，然后勇敢地基于事实而非渺茫的希望做出决策。对于绝大多数人来说，捐卵是通往成功更现实、更可靠的一座桥。